- ۱٫صورتحساب مهر شده توسط حسابداری بیمارستان.
- ۲٫شرح حال و خلاصه پرونده.
- ۳٫ریز هزینه داروها ولوازم بخش .
- ۴٫ریز لیست آزمایشات در زمان بستری.
- ۵٫ریز لیست رادیولوژی و یا سایر خدمات تصویربرداری مثل سی تی اسکن و ام آر آی با ارائه کپی جواب .
- ۶٫در صورت انجام اکو، تست ورزش، آندوسکوپی و ….. در زمان بستری ارائه گزارش خدمت الزامی است.
- ۷٫ارائه گواهی پزشک معالج در خصوص تعداد جلسات ویزیت و برگه سیر معالجات بیماری درخصوص کلیه ویزیت های درخواست شده ممهور به مهر پزشکان معالج.
- ۸٫ارائه برگه کلیه مشاوره های درخواست شده ممهور به مهر پزشکان مشاور و درخواست کننده.
- ۹٫ارائه دستور فیزیوتراپی و برگه تأییدیه و مهر شده فیزیوتراپیست.
نکات مهم:
* درصورتی که بیمارستانها یا مراکز درمانی ، طرف قرارداد با بیمه پایه باشند، ارائه اصل صورتحساب با شرایط فوق الذکر الزامی است.
*درصورتی که بیمارستان ها یا مراکز، طرف قرارداد با بیمه پایه نباشند و هزینه درمان بیمار نیز در تعهد بیمه پایه نباشد ولی در تعهد بیمه مکمل باشد ارائه اصل کلیه مدارک فوق الذکر الزامی می باشد.
نحوه پذیرش اسناد خدمت رادیوتراپی:
۱٫ارائه دستور پزشک معالج شامل نوع و تکنیک خدمت.
۲٫اصل قبض پرداختی با شرح کلیه اقدامات انجام شده که ممهور به مهر پزشک رادیوتراپیست و مرکز درمانی باشد.
۳٫ کارت درمان مختص بیمه شده که شامل تاریخ جلسات درمانی بیمه شده در مرکز رادیوتراپی ممهور به مهر مرکز باشد.
نکته: درصورتی که بیمه شده هزینه را به صورت آزاد پرداخت کرده باشد، می باید ابتدا مدارک فوق الذکر را به بیمه پایه تحویل نماید و پس از دریافت سهم بیمه پایه ، پذیرش با کپی مدارک به همراه کپی چک یا گواهی پرداختی بیمه پایه و یا پرینت کامپیوتری مبلغ پرداختی بیمه پایه بلامانع است.
نحوه پذیرش هزینه خدمت آمبولانس :
* ارائه صورتحساب بیمارستان
* اصل فاکتور مرکز آمبولانس
مشخصات فاکتور :
۱٫ فاکتور می باید ممهور به مهر مرکز آمبولانس و بیمارستان باشد.
۲٫ مشخصات کامل بیمه شده درآن درج شده باشد.
۳٫ مبلغ پرداختی بیمار در فاکتور به صورت مشخص درج شده باشد
۴٫ مبدأ حرکت و مقصد مشخص باشد. در اکثر موارد مبدأ منزل و مقصد بیمارستان است. در مواردی ممکن است بیمار با آمبولانس از یک بیمارستان به بیمارستان دیگر و یا از بیمارستان به یک مرکز تصویربرداری و بالعکس انتقال داده شده باشد.
۵٫تاریخ خدمت باید مشخص باشد.
نکته : همزمانی تاریخ فاکتور آمبولانس با تاریخ بستری در بیمارستان الزامی است.
منبع : http://atiyehsazan.ir