سایت اقتصادی ایران : اخیرا” اخباری (مبنی برلزوم اجرای طرح پایلوت ماده ۵۴ قانون تامین اجتماعی در شهر رشت ) دررسانه ها منتشرگردید که جای بسی تامل دارد!
ازآنجائیکه امکانات عمل جراحی ،بخصوص جراحی قلب که یکی ازمهمترین اعمال جراحی محسوب شده ،دربیمارستان ملکی سازمان تامین اجتماعی رشت ، انجام نمی گرددوبیمارانی که ازاین بابت به این بیمارستان مراجعه می نمایند، توسط پزشکان به سایر بیمارستانها معرفی می گردند!، درصورت نداشتن بیمه تکمیلی مسلما” قادربه ادامه درمان نمی باشند. ناگفته نماند که با توجه درمحدودیت پرداخت بیمه ازجانب بیمه تکمیلی ، این بیماران لاجرم به فروش دارائیهای خود می گردند که امکان جبران تامین آن دارائیهای ازدست رفته به هیچ وجه برایشان امکان پذیر نمی باشد.
با این مختصر توصیف نفی بیمه تکمیلی واجرای طرح پایلوت ماده 54 قانون تامین اجتماعی درشهررشت غیرعملی بوده ونظربه عدم کفایت بیمه تکمیلی معمولی ، نیاز به بیمه تکمیلی نامحدود می باشد.
یکی ازخبرهای درج شده دراین رسانه ها بشرح زیر است:
به گزارش خبرنگار ایلنا، در ماده ۵۴ قانون تامین اجتماعی آمده است که «بیمهشدگان و افراد خانواده آنها از زمانی که مشمول مقررات این قانون قرار میگیرند در صورت مصدوم شدن بر اثر حوادث یا ابتلا به بیماری میتوانند از خدمات پزشکی استفاده نمایند. خدمات پزشکی که به عهده سازمان تأمین خدمات درمانی است شامل کلیه اقدامات درمانی سرپائی – بیمارستانی – تحویل داروهای لازم و انجام آزمایشات تشخیص طبی میباشد». طبق این ماده، وظیفه ارائه خدمات درمانی بازنشستگان صراحتا برعهده سازمان تامین اجتماعی است و نباید در قالب بیمه تکمیلی به دیگران واگذار شود.
بازنشستهای در شهر رشت در آستانه عقد قرارداد بیمه تکمیلی خطاب به عادل دهشتی نوشت: «همانطور که مستحضر هستید کانون استان گیلان طی نامهای انصراف از بیمه تکمیلی را به کانون عالی اعلام نموده است و کانون عالی هم نامهی مزبور را به بیمه تکمیلی و سازمان ارجاع داده است تا کانون استان گیلان را از قرارداد بیمه تکمیلی که قرار است تمدید شود، حذف نماید.»
در ادامه این نامه آمده است: «نامهی فوق بر اساس منویات سازمان و جناب مصطفی سالاری، مدیرعامل سازمان تامین اجتماعی، در راستای اجرای ماده ۵۴ نگاشته شده است . با توجه به امکانات بیمارستانی، کلینیکی و پاراکلینیکی که در مالکیت سازمان در شهر رشت است، امکان برقراری طرح پایلوت اجرای ماده ۵۴ یعنی همان خواستهای که جناب سالاری در بدو ورود داشتهاند در شهر رشت امکانپذیرتر خواهد بود نسبت به شهرهایی که فاقد این امکانات هستند. در اینصورت هم از فشارها کاسته خواهد شد و هم به عهد خود وفا کردهایم. اجرای طرح پایلوت در شهر رشت میتواند زمینه ساز خوبی برای اطلاعات و آمار کاربردی نیز باشد و آمادگی لازم برای تصمیم نهایی در سال بعد ایجاد کند.»
کیوآرکدسایت اقتصادی ایران :
