بیمهها بدهیشان را نمیدهند، مراکز درمانی تهدید میکنند؛
بیمهشدهها در مرز حذف از خدمات درمانی.
بیش از هفت ماه است که مطالبات داروخانهها از سوی بیمهها پرداخت نشده و مراکز درمانی نیز با تأخیرهای یکساله دستوپنجه نرم میکنند. بدهی بیش از ۱۰ هزار میلیاردی بیمهها به شبکه بهداشتی، درمانی و دارویی کشور، طاقت داروخانهها و بیمارستانها را طاق کرده تا جاییکه در این میان برخی مراکز اعلام کردند دیگر به بیمهشدگان تأمیناجتماعی، خدمات بیمهای ارائه نمیکنند و پول خدمات را از مردم میگیرند. چندی پیش، مسئولان وزارت بهداشت اعلام کردند که میزان مطالبات بیمارستانها و مراکز دارویی از سازمانهای بیمهگر و همچنین بدهی آنها به شرکتهای دارویی و تجهیزات پزشکی به نقطه شکنندهای رسیده و انگار دیگر کارد از استخوان مراکز درمانی رد شده است. بر همین اساس و با ادامه روند پرداختنشدن مطالبات داروخانهها از سوی سازمانهای بیمهگر، زمزمههایی از ارائه خدمات دارویی و درمانی بدون احتساب بیمه و با وجه نقد در برخی داروخانهها و بیمارستانها به گوش میرسد؛ تا جاییکه دانشگاه علومپزشکی اصفهان صراحتا اعلام کرد دیگر به بیمهشدگان تأمیناجتماعی البته در موارد غیراورژانس، خدمات بیمهای نمیدهد و پول خدمات را از مردم دریافت میکنند که البته این موضوع با وساطت استاندار اصفهان، موقتا رفع شد. هرچند برخی معتقد هستند با ادامه بدعهدی بیمهها، اکنون هم برخی از داروخانهها و مراکز درمانی از این خط قرمز گذشتهاند که البته وزارت بهداشتیها میگویند، هنوز این اتفاق نیفتاده است. در این زمینه، دکتر رهبر مژدهیآذر، رئیس انجمن داروسازان ایران به ایسنا، گفت: «متأسفانه هنوز اقدامی از سوی سازمانهای بیمهگر در راستای پرداخت بدهیهایشان به داروخانهها انجام نشده و من دراینباره چندینبار اعلام خطر کردهام؛ بنابراین مجددا اعلام خطر میکنم که باید علاج واقعه را قبل از وقوع انجام دهیم. اگر کاری نکنیم، اتفاقی که میافتد، این است که عدهای آسیب میبینند و سپس ما به فکر راهحل میافتیم.» او با بیان اینکه پرداخت مطالبات داروخانهها دچار تأخیر شده، افزود: برایناساس، داروخانهها اعلام کردند که اگر بیمهها مطالبات ما را پرداخت نکنند، ممکن است ارائه خدمت به مردم دچار وقفه شود؛ البته هنوز چنین اتفاقی نیفتاده و چنین مواردی را نداشتهایم که داروخانهای به این دلیل، خدمت ارائه ندهد.
رئیس سازمان غذا و دارو با بیان اینکه متأسفانه سازمانهای بیمهگر در پرداخت مطالبات داروخانهها و مراکز درمانی بسیار عقب هستند، اظهار کرد: البته وضعیت برای مراکز دارویی بهتر است زیرا بیمهها مطالباتشان را تا تیر و بعضا تا مرداد و حتی شهریور پرداخت کردهاند. این درحالی است که بیمهها در پرداخت مطالبات مراکز درمانی، واقعا یکسال عقب هستند و این موضوع نظام سلامت را دچار بحران میکند و ما واقعا از این موضوع نگران هستیم.